青年男性,左下肢间断发作不自力抖动半年,请诊断!

2022-01-03 04:58 来源:南昌男科医院

【所属科室】脊髓外科【基本资料】患者,男,19岁【主诉】左下肢间断发作不自主性抖动半年【查体】前方髂前上棘至脐上有约4横指皮肤感觉较上方大不如前,前方大腿内肌群间断性头痛。【影像幻灯片】【争辩疑问】临床?【争辩】评论:病逆定地处腰椎管内硬膜粘液外皮下,硬膜粘液再加,内层下隙增宽,加强皮下边缘线状加强,慎重考虑脊髓鞘瘤粘液逆 【结果】术里所见:肿物地处L3骨盆平面,色白,有包膜与马尾脊髓黏连,推开包膜,可见小片状晶莹物质及辟谣液体。病理临床:(椎管内)皮都为发炎 【病例小结】椎管内皮都为发炎,为来源于胚胎残留有组织的病逆,并非似乎的。主要起因于儿童,病症短,症状一般而无须加重及复发。常起因于硬膜下,以腰骶部多见。粘液内除掺入表皮、引擎盖、皮肤管和、脱屑除外,还可掺入薄膜糖类、颗粒射影蛋白、胆及纤维有组织等。通常可拆分其他畸形,比如:脊柱裂、脊膜膨出、皮草窦及背部皮肤出现异常等。CT表现:发炎深褐色境界确实的低质量,密度常较低于脑组织,CT值常为正数。粘液内侧及粘液高音可发生息肉,射影蛋白亦深褐色低质量。发炎较少时,可压迫椎管扩大,骨边缘整齐。MRI表现:发炎内所含成分不同,波形可以不同。薄膜糖类及胆纯度较少时,深褐色双较低波形;射影蛋白及薄膜胆纯度较较低时,深褐色双低波形。因为粘液内物质成分滞后一,所以,波形滞后质为其临床的重要征象和依据。特别是在是T1WI像上较低波形,可为部位,也可为全部较低波形。加强图像时,一般粘液液及粘液内侧不加强,偶有粘液内侧轻度加强。
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